Acné y cicatrices

¿En qué consiste?

El acné es una enfermedad inflamatoria del folículo del pelo y las glándulas sebáceas asociadas. Se localiza en la cara, pecho y espalda, y afecta principalmente a adolescentes y adultos jóvenes.

Se manifiesta con comedones abiertos (puntos negros), comedones cerrados (puntos blancos), pápulas, pústulas, y en casos más graves quistes y abscesos.

Síntomas

Aparición de granos (pápulas, pústulas) en la cara, cuello, pecho y espalda.
Comedones abiertos (puntos negros) y comedones cerrados (puntos blancos).
Nódulos dolorosos bajo la piel.
Cicatrices después de que los granos desaparecen.

Causas

Los principales factores involucrados en la aparición de acné son:

Obstrucción del folículo piloso ocasionada por un aumento de la queratinización
Aumento de la producción de sebo en respuesta a cambios hormonales
Presencia de una bacteria llamada Cutibacterium acnes.
Inflamación del folículo por el acúmulo de queratina y sebo en su interior.

La influencia hormonal desempeña un importante papel en el desarrollo del acné. Algunos pacientes refieren brotes de acné antes de la menstruación y otras alteraciones físicas, tales como un aumento en el vello facial o corporal (hirsutismo) y pérdida del cabello (alopecia).

Los estresores emocionales o físicos (la ansiedad, la deprivación de sueño, cambios estacionales), así como la aplicación de cosméticos inadecuados, y la ingesta de ciertos medicamentos influyen en el empeoramiento del acné.

Con relativa frecuencia, se observa una tendencia familiar a padecer acné.

Tratamientos

Es importante tratar el acné para prevenir las cicatrices y las posibles secuelas psicológicas, ya que esta entidad puede alterar la autopercepción de la persona.

Según la gravedad. el tratamiento puede ser tópico o con medicamentos orales.

Tópicos: Cremas y geles con peróxido de benzoilo,hidroxiácidos que mejoran la obstrucción del poro y regulan la producción del sebo. Entre ellos se debe destacar el ácido retinoico y sus derivados. Pero existen otros como el ácido salicílico o el ácido azelaico. Según el caso, también pueden asociarse antibióticos tópicos. .
Orales: se usan antibióticos que reducen la población de Cutibacterium acnes y la inflamación, aunque la tendencia actual es racionalizar su uso ya que se pueden generar resistencias a los antibióticos. El acido 13- cis retinoico oral es el tratamiento mas eficaz en el acné ya que actúa en todos los factores etiológicos. No obstante, deben seguirse unas pautas para su administración. También se usan anticonceptivos orales y moduladores
Procedimientos: Los procedimientos realizados en consulta como los peelings químicos, la extracción de comedones o la luz pulsada, entre otros, actúan de manera sinérgica con los cuidados y tratamientos domiciliarios. Es muy importante por tanto la constancia.

No se debe realizar en ningún caso la aplicación de tratamiento sin prescripción médica.

FAQS

¿El acné solo afecta a los adolescentes?

No, puede aparecer en cualquier etapa de la vida, aunque es más común durante la adolescencia debido a los cambios hormonales.

¿El acné se puede curar completamente?

Aunque no tiene una cura definitiva, el acné se puede controlar y tratar eficazmente con las terapias adecuadas.

¿Los alimentos afectan el acné?

En algunas personas, ciertos alimentos pueden empeorar el acné, como los lácteos y los alimentos con alto índice glucémico.

¿El sol mejora o empeora el acné?

La exposición al sol puede mejorar temporalmente el acné, pero a largo plazo puede empeorarlo y causar daño en la piel. Es fundamental usar protector solar en cualquier caso.

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